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1. Descrizione del trattamento
L'Onicectomia Parziale è una procedura podologica che consiste nella rimozione chirurgica di una parte del bordo laterale dell'unghia incarnita e nella distruzione della matrice ungueale corrispondente, per prevenire la ricrescita del margine problematico.
2. Modalità di intervento
- Disinfezione locale e anestesia locale (Mepivacaina o equivalente)
- Applicazione di laccio emostatico al dito
- Avulsione del bordo ungueale laterale
- Applicazione di fenolo 88% (o acido tricloroacetico) sulla matrice
- Medicazione compressiva
Durata stimata: 20–40 minuti.
3. Benefici previsti
- Risoluzione definitiva nella maggioranza dei casi (tasso di successo >90%)
- Eliminazione del dolore e dell'infiammazione cronica
- Riduzione del rischio infettivo
4. Rischi e inconvenienti
- Dolore post-operatorio (controllabile con antidolorifici da banco)
- Gonfiore e arrossamento locale nelle prime 24–72 ore
- Infezione locale (rara, trattabile con terapia antibiotica)
- Ricrescita parziale dell'unghia (recidiva) nel 5–10% dei casi
- Reazione allergica all'anestetico (eccezionale)
- Discromia o alterazione estetica permanente dell'unghia
5. Conseguenze del mancato trattamento
In assenza di trattamento l'unghia incarnita tende a peggiorare progressivamente, con rischio di infezioni batteriche gravi, granulomi e, in soggetti diabetici o con vasculopatia periferica, possibili complicanze sistemiche.
6. Alternative possibili
- Trattamento conservativo (ortonixi, ortoplastia, medicazioni periodiche): non risolutivo nelle forme croniche
- Chirurgia dermatologica più estesa
- Nessun intervento (con i rischi sopra descritti)
7. Post-operatorio
- Medicazioni di controllo: dopo 2–3 giorni, poi settimanali per 3–4 settimane
- Guarigione completa attesa: 3–6 settimane
- Evitare calzature strette e sforzi fisici per almeno 1 settimana
- Istruzioni scritte post-operatorie fornite al momento della dimissione